重庆御和堂中医肿瘤门诊 重庆市医保定点单位 重庆御和堂中医肿瘤门诊部预约挂号023-67873311
重庆御和堂中医>生殖系统肿瘤>子宫内膜癌

子宫内膜癌如何诊断?从三个方面来判断。

时间:2021-10-13来源:重庆御和堂中医作者:御和堂中医点击: 237 次
网上预约 | 网上挂号
  宫内膜癌是发生在子宫内膜上皮的一种恶性肿瘤,多发生在绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌是女性最常见的生殖系统肿瘤之一,每年新发病例近20万,是继卵巢癌、子宫颈癌之后的第三位常见妇科恶性肿瘤。
  怎样诊断子宫内膜癌?
  1.妇科所见:早期盆腔生殖器官多无明显改变,40%左右子宫正常,合并肌瘤或病变到晚期,子宫增大。更年期女性子宫不显萎缩反而丰满.变硬,尤其要提高警惕。卵巢可以正常或者扩大,或者有女性化瘤的可能性。双合诊时如果由于病人肥胖症.疼痛或缺乏配合而触诊不清,不必坚持要去查清楚,因为诊断的根据不是子宫的大小。病人宫颈部位多无损伤,可见。后期侵犯子宫颈时,可见癌组织从宫颈口突出。宫旁部受侵犯系宫颈受累所致。
  2.全身症状:大部分病人患有糖尿病.高血压或肥胖症。出血时间较长的病人会出现贫血。患者后期因癌肿耗.疼痛.食欲不振.发热等,出现恶病质。
  3.转移灶:晚期病人可能会在腹股沟触及肿大变硬或融合成块的淋巴结,或者是肺.肝等部位出现转移。
子宫内膜癌
  什么是子宫内膜癌临床表现?
  1.症状。
  最早的病人可能没有明显症状,只是在人口普查或妇科检查时偶然发现。症状一出,往往表现为:
  (1)出血。子宫内膜癌以不规则出血为主,常以少量到中度出血为主。年青女性或围绝经期的妇女常常误以为月经不调而被忽视。绝经后妇女多有持续性的或间断性阴道出血。有的病人只是在绝经后出现少量阴道血分泌。术后出血可与烂肉样组织混合。
  (2)阴道排液。有些病人有不同程度的阴道排液。初期可能会出现稀薄的白色分泌物或者少量血性白带,如果同时出现感染或癌灶坏死,就会出现脓性分泌物伴随有臭味。有时候,女性的阴道排液中也会出现组织样物质。
  (3)疼痛。宫颈癌及其引发的出血或感染都会刺激子宫收缩,引起阵发性下腹痛。绝经后女性宫腔内分泌物无法排出,宫颈管狭窄会引发继发性感染,引起宫腔积脓,病人可能会有严重的下腹痛和发热。癌组织浸润穿过子宫全层,或侵犯子宫旁的结缔组织.宫颈旁韧带.当膀胱管内的组织或神经受压时,膀胱管内会导致持续的、逐渐加剧的疼痛,并可能伴随着腰骶痛,或者向同侧下肢放射。
  (4)腹部有包块。通常在早期内膜癌是不会触及到腹部的。如果内膜癌合并更大的子宫肌瘤,或者是晚期宫腔积脓.当转移到盆腔内形成巨大包块(如卵巢转移)时,可能会在腹部触及包块,通常是实的,不够活跃,有时会有触痛。
  (5)其他。如果肿块晚期病变侵犯髂血管,就会引起同侧下肢水肿疼痛;如果病变侵犯到输尿管,就会引起同侧肾盂.输尿管积水,甚至会引起肾萎缩;持续出血可导致继发贫血;长时间消耗肿瘤可导致消瘦.发热.恶病质等全身衰竭表现。
  2.体征。
  (1)全身症状。病人初期可以没有临床症状。但是许多病人并发肥胖症.高血压和/或糖尿病;长时间出血的病人可能会再次贫血;合并宫腔积脓的病人会发热;晚期病人可能碰到腹部包块,下肢水肿或者出现恶病质。后期病人可以在锁骨上触及转移灶,如腹股沟等,如扩大或融合的淋巴结。
  (2)进行妇科检查。初期病人往往未见异常。子宫颈通常没有特别的变化,如果癌灶脱落,有时可以看到癌组织从宫颈口脱落。宫腔积脓可正常或大于子宫,并发肌瘤或宫腔积脓,可使子宫增大。当宫旁转移到晚期的时候子宫就可以固定不动了。出现卵巢转移或分泌雌激素的卵巢肿瘤时,可能会出现卵巢肿大。
子宫内膜癌
  如何防止子宫内膜癌?
  1.进行防癌宣传人口普查,加强卫生医学知识.更年期不正常出血.阴道排液.合并肥胖症.高血压或糖尿病的妇女,要提高警惕.及时就医,及早诊断。
  2.治疗癌前病史,对子宫内膜有生长过长,尤其是有不典型增生的病人,应积极治疗,严密随诊。治疗效果不佳,应及时手术切除子宫。如果病人已经有孩子,或者没有生育的希望或者年龄较大的,可以不用保守治疗。直奔子宫。
  3.如果是妇科良性的疾病,最好不要使用放射治疗,以免诱发肿瘤。
  4.严格掌握雌激素的使用指征,更年期女性采用雌激素替代治疗时,应在医生指导下使用,同时应用孕激素,定期转换子宫内膜。
  5.对具有高危因素的人群应该密切跟踪或监测:子宫内膜癌患者治疗后应密切、定期随访,争取早期发现是否复发,术后2~3年内复发的几率约75%~95%。定期追踪应包括详细的病史(包括任何新的症状).检查骨盆.阴道细胞涂片.X光胸片.血清CA125检测及血常规.血化学检查等,如有必要可以做CT和MRI检查。通常在术后2~3年的随访中,3年后可每6个月一次,5年后一次一次。临床可查见95%的复发患者.阴道细胞学涂片检查和血清CA125检测。
本文由重庆御和堂中医肿医院发表,转载请注明出处:
上一篇:哪些人最容易患子宫内膜癌?这五类女性需注意。下一篇:重庆市中医院老中医带你了解子宫内膜癌的早期症状
重庆御和堂中医肿瘤
常见肿瘤
【预约挂号】:

自助预约/在线预约


【预约电话】:

023-67873311


【就诊地址】:
重庆市渝北区龙溪街道五红路66号附12号长安华都6幢2-1(红土地地铁3B出口旁)
人生有选择题,但我的方向不会改变!在医助眼中谈论中医文化。 | 重庆御和堂 精心、精诚、精术、见精效 | 重庆御和堂医术如何 实力保障 造福于民 | 重庆御和堂石毓斌治疗肿瘤 受患者赞许诠释中医品牌 | 重庆御和堂 传承古方精粹 打造行业新标杆 |
Copyright ©2020-2021 重庆御和堂中医 版权所有 渝ICP备2021000103号-4
医疗广告审查证明文号: 渝卫医广受[2020]583-4号
重庆御和堂网站